Cleveland Clinic
重点新闻(0316~0331)
?克里夫兰医学中心 ? AI ??创新?
克里夫兰医学中心如何成功运用AI
最近,克里夫兰医学中心分析长(CAO)Albert Marinez接受美国医疗资讯与管理系统学会(HIMSS)旗下媒体採访,分享了自家成功运用AI的4大要点,包括建立强健的资料基础、建立资料与AI的创新生态系并与产业互动、鼓励全面创新来让组织动起来,以及引进新人才,来改变组织提供服务的方式。
进一步来说,Albert Marinez正带领团队建立一款云端资料平台。他指出,克里夫兰医学中心有大量的资料集和资料市集,是许多AI计画的重要基础,但他们得要确保资料品质,才能放大资料价值,这是建立资料平台的一大原因。而他们使用云端的原因是,要能灵活扩展、支援全球分部的使用需求,此外,平台还要能容纳複杂的资料集和AI应用、要能轻易介接或支援新技术,以及要能够敏捷协作。
第二是建立资料与AI的创新生态系,来促进医院与产业创新者的交流,加速对新兴应用的验证和落地。他们的合作通用原则包括寻找可解决具体问题的解决方案、经医疗场域验证,且能快速部署并能因应技术演进。再来,克里夫兰医学中心希望每位医护都能参与AI,因此实施3中措施,包括教育、找出高价值应用案例,以及建立一个鼓励尝试的环境,来提供所需工具和资源,让医师创新、验证与应用AI。最后则是培养既有员工新技能、引进新人才,来提高AI和数据分析等技能,他们也为过渡到新角色的医护,制定新职涯发展路径和跨职能训练计画,来确保员工的多样性和适应性。(详全文)
?韧性方案???健保署???灾难复原
关键民生系统韧性方案今年启动,健保署瞄準资料复原
去年,数位部就联手内政部、经济部和卫福部在内等7部会,要推动关键民生系统韧性方案,透过跨境公有云来优化18项民生系统,以因应大规模灾害或紧急情况、加速灾后复原,这项方案今年开始执行,至2027年止。方案涉及的18项关键民生系统,就包括健保署的承保系统、医疗系统。目前,这2套系统部署于国内2个机房,採热备援方式,每年还定期切换演练。在资料备份策略上,每天执行本地端应用系统和资料备份,并将备份资料同步到异地端,每年也会进行还原演练。
卫福部健保署副署长庞一鸣日前接受iThome採访时指出,健保署行之有年的备援和备份机制已相当熟练,但云原生开发和云端部署是健保署所缺乏的经验,韧性方案正好是个练兵机会。健保署规画上云的大方向,则是要发展云原生架构,以模组化、轻量化功能开发云端版的核心系统,且要能在灾害或紧急状态下,以云端提供核心系统的基本服务。
至于健保署规画上云的核心功能,由于在紧急状态如战争期间,健保依法不用于支付战时的医疗费用,因此着重于紧急状态结束后的复原阶段,确保资料保存、回复,是健保署验证云端技术的重点。同时,健保署也规画,将单体式地端系统转为微服务架构,利用微服务的弹性、扩充性和易于部署等特性,来提高系统可用度和稳定度。(详全文)
ONC ??资料互通 ??AI?
美国揭露2024-2030年联邦医疗IT战略计画
最近,美国国家医疗资讯协调办公室(ONC)揭露2024年至2030年的联邦医疗IT战略计画,涵盖4大目标,包括促进健康福祉、强化照护提供与体验、加速研究与创新,以及串接医疗系统和健康资料,其中前三个目标是要改善医疗IT使用者的体验,最后一个目标则是要透过政策和技术来支援各种医疗IT使用者。
在这些目标下,可细分出几项重点,包括优化跨社区患者对健康资料的存取、透过教育来提高行动应用开发的能力,以及推广医疗AI。 这份计画也点出,政府政策和工具,应支援可扩展的公卫数据应用,且要聚焦资料标準的设置、调整、测试和实施,来强化公卫系统之间的资料互通性。其他重点还有强化预测分析应用,来更有效地辅助决策,如应对疫情和新出现的威胁、增强资料的串接。这项计画一旦通过,就会成为联邦机构的指南,来透过资源分配、跨机构/公私营合作,落实4大目标。(详全文)
?Google ? 皮肤 ? SCIN?
Google公开皮肤病状图片资料集SCIN
有鑒于当前皮肤科影像资料集的不足,Google联手史丹佛大学医学院,收集各种肤色、身体部位皮肤病状的照片,然后发表皮肤病状图像网路(SCIN)资料集。这个资料集的出现,补足了临床皮肤疾病资料集的不足,还能提高AI模型通用性。
进一步来说,SCIN资料集经仔细设计,透过新型群众外包方式,收集各种条件的照片、详细的贡献者资讯,以及专业皮肤科医师的标注。SCIN资料集收录超过1万张皮肤、指甲和头髮状况的图像,这些图像由本人自愿贡献,提供特写和较远距离的版本。这些照片还由一到三位皮肤科医生标注,给出最多5个皮肤病状,并附上每个标籤的信赖分数。Google表示,资料集包含单独的标籤,以及衍生的聚合和加权差异诊断,可用于模型测试和训练。(详全文)
CISA?? 资安事件?? 赎金?
美国CISA提议要求医事机构通报资安事件和赎金
美国网际安全暨基础设施安全局(CISA)最近提出一份447页的新规範说明,针对16个关键基础设施,要求在资安事件发生后72小时内通报,并在24小时内通报赎金资讯。进一步来说,这些规範适用对象包括了大型医院、关键基础设施医院、关键製药厂,以及第2、3类医材厂商,而医疗IT应用的开发者原则上不适用。目前,他们开放60天接收公评,预计在2025年下半年发布最终版,并于2026年初正式公告。(详全文)
?LLM???Google???Fitbit?
Google将打造个人化健康大型语言模型
Google在3月19日宣布,旗下Google研究院和Fitbit团队将合作建置一款个人健康大型语言模型,来支援Fitbit行动程式中的个人化健康和照护功能,让使用者可透过Fitbit和Pixel装置上的资料,获得更多洞察与建议。
根据Google说明,此一个人化健康LLM会以Gemini模型为基础,再用去身分识别的高品质研究案例中的健康讯号进行微调。Google这些研究资料,还正与经认证的教练或健康专家收集、验证中。目前,Google正在利用类似睡眠医学认证考试的练习题,来测试模型效能,未来模型可用来分析使用者睡眠模式和睡眠品质变化,再依照相关洞察来提供运动建议。有了个人化健康LLM后,Fitbit行动程式可透过追蹤使用者状态,来协助使用者更了解自己的健康资料,还能以自然语言提出问题,并建立专属图表。例如可深入了解活跃区间分钟数(AZM)与睡眠恢复程度的相关性。(详全文)
Neuralink???脑机介面???Telepathy?
Neuralink公布脑部晶片人体试验成果
专门开发植入式脑机介面的Neuralink在3月下旬邀请首位植入自家晶片的患者Noland Arbaugh进行直播,展示他如何透过思考,就能移动萤幕上的西洋棋,还可暂停背景音乐。
进一步来说,去年获得美国食药局(FDA)许可后,Neuralink就着手準备人体临床试验,挑选出6名病患,植入自家第一款晶片产品Telepathy。Telepathy的功能是让人透过思考,来控制手机或电脑,初期适用于失去四肢或瘫痪的病患。而现年29岁的Noland Arbaugh因8年前一场事故,造成颈部以下全瘫;他在今年1月接受Telepathy植入,且1天就出院。他除了在直播中展示用意念移动萤幕上的西洋棋外,也分享如何学习使用Telepathy,包括想像或尝试移动电脑上的鼠标,体验透过心灵感应移动鼠标的感觉。学会后,他还玩了电脑游戏《文明帝国VI》8小时。(详全文)
图片来源/ONC、Google
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资料来源:iThome整理,2024年4月