当AI说你心脏“不及格”：一个科技记者的惊魂24小时

Geoffrey A. Fowler，一位在《华盛顿邮报》写了十年科技专栏的资深记者，最近经历了一次让他彻夜难眠的“健康惊吓”。

他把过去十年在Apple Watch上积累的健康数据——心率、睡眠、血氧、VO?max（最大摄氧量）——全部导入了OpenAI新推出的ChatGPT Health功能，想看看AI能给出怎样的“健康报告”。结果，系统冷冷地打出一个红色的“F”：心脏健康“不及格”。

“我吓坏了。”Fowler事后回忆，“我第一反应不是怀疑AI，而是怀疑自己——是不是最近太累？是不是漏了什么症状？我立刻预约了心脏科医生。”

医生看完所有检查报告，只说了一句话：“你的心脏好得像25岁。”

没有心律失常，没有动脉硬化，静息心率稳定，运动耐力优秀——连医生都建议他：“不用做有氧测试了，你根本不需要。”

那AI到底错在哪？

AI把“估算值”当成了“医学诊断”

Fowler花了几天时间，一点一点拆解AI的错误逻辑。他发现，问题出在AI对数据的“盲目信任”。

Apple Watch的VO?max数值，苹果官网白纸黑字写着：“这是基于运动数据的估算值，非医疗级测量，仅用于趋势参考。”但ChatGPT Health却把它当成实验室级别的精准指标，还拿它和“健康人群平均值”硬比，得出“你的心肺功能低于标准线”的结论。

更荒唐的是，Fowler去年换了新款Apple Watch。新表的传感器更灵敏，静息心率读数比旧表低了5–8次/分钟——这是硬件升级的正常现象，就像换了更准的体温计，读数变低不代表你发烧了。但AI却把这个变化解读为“心功能衰退”“潜在心血管风险上升”。

“这就像你换了新眼镜，视力表看得更清楚了，AI却说你近视加重了。”Fowler苦笑道。

AI会“健忘”，还会“自相矛盾”

更让人不安的是，AI的判断极不稳定。

同一天，Fowler连续问了三次：“我的心脏健康怎么样？”

第一次：F

第二次：C

第三次：B

没有解释，没有依据，评分像掷骰子一样乱跳。他甚至尝试用不同语气重述问题——“我是不是有心脏病风险？”“我该担心心率吗？”——AI给出的答案依然前后矛盾。

更离谱的是，AI还“失忆”了。在对话中，它多次忘记Fowler的性别和年龄（52岁男性），甚至在他上传了最近一次完整的血液检查报告（胆固醇、炎症指标全部正常）后，依然在分析时“选择性忽略”这些关键数据。

“它不是在分析，它是在猜。”Fowler说，“而且猜得还很随意。”

这不是科幻，是正在发生的现实

这不是个例。根据《美国医学会杂志》（JAMA）2024年的一项研究，市面上超过60%的消费级健康AI工具在评估心血管风险时，误诊率高达37%，远高于专业医生的5%以下。

更可怕的是，很多人根本不知道这些数据是“估算值”。苹果、华为、三星的智能手表都在悄悄推广“健康洞察”功能，宣传语是“你的私人健康助手”。但没人告诉你：这个助手，没学过医学，没执照，没责任。

美国FDA去年就警告过：消费级设备的健康数据“不应替代临床诊断”。但大多数用户，看到AI打出“F”，第一反应是恐慌，而不是查说明书。

别让AI替你焦虑

Fowler最终没有删掉他的Apple Watch，但他再也不敢把AI的评分当真了。

“健康不是一道选择题，不能靠AI打分。”他说，“如果你真的担心心脏，去挂个心内科，做一次心电图，问医生‘我需要做运动测试吗？’——这才是靠谱的。”

现在，他给所有朋友的建议只有一条：

AI可以提醒你“该动一动了”，但绝不能代替你“该看医生了”。