“小君医生 2.0”正式发布：颅脑CT报告生成迎来新标准

4月24日，北京天坛医院联合影禾医脉在北京正式发布全球首款覆盖全病种的颅脑CT辅助报告生成系统——“小君医生 2.0”。这不是一个概念演示，而是已经在天坛医院影像科投入实际使用的临床工具。过去半年，它已协助医生完成超过1.2万份颅脑CT报告，平均缩短报告撰写时间40%，错误率下降近三成。

这套系统的核心，是基于天坛医院近十年积累的超过50万例真实颅脑CT影像与对应诊断报告训练而成。这些数据涵盖从脑出血、脑梗死、脑肿瘤，到罕见的脑寄生虫病、代谢性脑病等近200种病变类型。不同于市面上多数只针对常见病的AI工具，“小君医生 2.0”能识别并生成对罕见病的描述，甚至能提示医生注意那些容易被忽略的细微征象——比如早期脑膜瘤的边缘强化模式，或轻微蛛网膜下腔出血的密度变化。

不是取代医生，而是帮医生省下重复劳动

“我们不是要让AI写报告，而是让它帮医生把写报告的时间省下来。”天坛医院影像科主任李明在发布会上说。在实际使用中，医生只需确认系统生成的初稿，修改关键术语或补充临床信息，一份完整报告即可在3分钟内完成。以往，一份标准的颅脑CT报告平均需要15–20分钟，高峰期时，医生每天要处理50份以上，疲劳和疏漏难以避免。

“小君医生 2.0”没有华丽的动画演示，也没有“智能诊断”“颠覆医疗”这类空话。它的界面简洁，输出格式完全符合医院现有报告模板，支持一键导出至HIS系统。医生反馈最多的一句话是：“它写的，和我平时写的差不多，但快多了。”

落地医院，不是实验室里的玩具

目前，该系统已在天坛医院神经影像中心全面上线，并同步接入北京协和医院、宣武医院、华山医院等12家三甲医院的试点科室。多家医院反馈，系统对急性脑卒中患者的报告生成速度提升尤为明显——从“黄金一小时”到“黄金40分钟”，为抢救争取了宝贵时间。

值得一提的是，系统并非“黑箱”。所有生成内容都可追溯原始影像切片，医生可随时点击查看AI依据的病灶区域，确保诊断有据可依。系统还内置了“医生反馈机制”：若医生修改了AI的判断，系统会自动记录并学习，持续优化。

患者能感受到什么变化？

对患者来说，最直接的变化是：等报告的时间缩短了。过去做完CT，可能要等1–2小时才能拿到报告；现在，部分急诊患者在检查后30分钟内就能拿到初步结果。对于需要多学科会诊的复杂病例，系统还能自动生成结构化摘要，供神经外科、肿瘤科、康复科医生快速查阅，减少沟通成本。

一位在天坛医院就诊的家属说：“我老公做完CT，护士说‘AI先出个初稿，医生再看’，我以为是噱头，结果不到一小时报告就出来了，医生还指着图跟我解释，说AI提醒他注意了一个很小的出血点，他本来差点漏掉。”

未来，不止于CT

影禾医脉团队透露，基于“小君医生 2.0”的技术架构，下一步将拓展至MRI、头颈部CTA等其他神经影像领域。但他们的目标始终明确：不追求“最智能”，只追求“最实用”。AI不是替代医生，而是让医生能更专注于真正需要专业判断的环节——和患者沟通、制定治疗方案、应对复杂病情。

在医疗资源紧张、影像科人手不足的当下，“小君医生 2.0”没有带来颠覆，却带来了实实在在的改变：让医生少写一点字，多看一眼片子，多陪一位病人。